近期，珠海市妇幼保健院小儿中西医结合病区收治了一位2岁多肺炎宝宝，治疗过程中发现了一个反常现象：孩子发烧时心率快本是常见表现，但在体温降至正常后，心率却始终居高不下，安静心率高达160次/分配资网站大全，直到完善甲状腺功能检查，才最终确诊为儿童甲状腺功能亢进症。
以往我们总认为甲亢多见于7-16岁的儿童，且女孩发病率更高，但近年来临床数据显示，儿童甲亢的发病率正悄然上升，发病年龄也不断提前，像这样一两岁的低龄患儿越来越常见。
更值得警惕的是，低龄儿童的甲亢症状极具“隐蔽性”，很容易被其他疾病掩盖，若不能及时识别，可能延误治疗，影响孩子的生长发育甚至心脏健康。
儿童甲亢的“伪装术”
这些症状可能藏在常见病背后
儿童甲亢的病因和成人不同，最常见的是毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），和自身免疫相关，也可能与遗传、感染、精神压力等因素有关。但它的症状很“隐蔽”，尤其是低龄宝宝，不会主动表达不适，很容易被其他疾病掩盖，比如开头提到的肺炎宝宝，就是用“心率快”敲响了警钟。
家长要重点关注这些“异常信号”，哪怕孩子是因其他病就医，也要及时告知医生：
展开剩余74%基础症状：孩子突然变得“怕热”，明明穿得不多却总出汗；食欲大增但体重不增反降，甚至消瘦；睡眠变浅、容易醒，白天也烦躁不安、爱哭闹。
身体异常：心率明显加快（比如1-3岁宝宝正常心率约100-120次/分，甲亢时可能超过130次/分），即使安静时也能感觉到心跳快；部分孩子会出现手抖，拿东西时更明显；眼睛可能轻微突出，看起来“眼神发亮”，但低龄宝宝这一症状不典型。
其他表现：大一点的孩子可能会说“心慌”“没劲”，上学后注意力不集中、成绩下降；婴幼儿则可能出现喂养困难、生长发育迟缓，比如身高、体重增长落后于同龄孩子。
儿童甲亢怎么治？
规范治疗是关键
一旦怀疑孩子有甲亢，医生会通过甲状腺功能检查（抽血查TSH、FT3、FT4） 、甲状腺超声等检查确诊。很多家长得知孩子患病后会焦虑：“孩子这么小就要吃药，会不会有副作用？能治好吗？”其实只要规范治疗，儿童甲亢的预后大多很好，核心是“遵医嘱”，需注意：
1
治疗以“药物为主”，疗程需足够
儿童甲亢的首选治疗方式是抗甲状腺药物治疗，医生会根据孩子的年龄、体重、病情严重程度调整药量，比如常用的甲巯咪唑，需定期复查甲状腺功能，逐步调整药量。整个治疗周期较长，可能需要1-3年，甚至更久，家长千万别因为孩子症状好转就擅自停药，否则容易复发，增加治疗难度。
2
定期复查是“保障”，监测副作用和病情
治疗期间，除了查甲状腺功能，还要定期查血常规、肝功能，因为部分抗甲状腺药物可能影响白细胞或肝功能，及时发现就能调整治疗方案，避免严重反应。同时，医生会监测孩子的生长发育情况，比如身高、体重，确保治疗不影响孩子的正常生长。
少数病情严重、药物治疗效果差或有副作用的孩子，可能需要考虑放射性碘治疗或手术治疗，但这两种方式对儿童的适用条件更严格，需要医生综合评估后决定。
预防和护理
1.别忽视“非典型症状”
如果孩子出现不明原因的心率快、体重下降、烦躁、怕热等症状，哪怕同时有感冒、肺炎等疾病，也要主动告诉医生，必要时查一下甲状腺功能，避免因“症状混淆”漏诊。尤其是有甲亢家族史的家庭，更要警惕，因为甲亢有一定遗传倾向。
2.日常护理“控碘+稳情绪”
治疗期间，孩子的饮食要注意“低碘”，避免吃海带、紫菜、海鱼等高碘食物，盐也建议用无碘盐；同时要保证营养均衡，多吃蛋白质、维生素丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶、蔬菜，弥补甲亢导致的能量消耗。另外，孩子的情绪也很重要，避免过度哭闹、紧张，保证充足睡眠，减少精神压力对病情的影响。
3.长期随访，停药后也要监测
即使孩子完成治疗、停药后，也需要定期复查，因为甲亢有一定的复发率，尤其是停药后的前1-2年，每3-6个月查一次甲状腺功能，一旦发现异常，及时干预，避免病情加重。
儿童甲亢并不可怕，可怕的是“被忽略”。就像那位2岁的肺炎宝宝，若不是及时发现心率快的异常，可能会让甲亢悄悄影响孩子的生长发育和心脏健康。一旦发现孩子有异常信号，及时就医、规范治疗，让孩子在专业的呵护下，平稳度过治疗期，健康成长。
免责声明：本文仅做健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能代表医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时于正规医院就诊，谨遵医嘱。
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